Болест на лакътя при златни ретривъри

2024 Автор: Sebastian Paterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 13:47

Златният ретривър в никакъв случай не е глезена порода кучета

Проектирани за лов, кучетата от тази порода имат доста масивен скелет и здрави стави. Възрастните кучета са малко флегматични и не бързат, но са упорити в постигането на целите си. Дисплазията на лактите може да е единственият възможен ортопедичен проблем при тези кучета.

За разлика от дисплазията на тазобедрената става, която се състои в вродена малформация на формата на ацетабулума на таза, под термина дисплазия на лакътната става в европейската литература има няколко несвързани заболявания на костите, образуващи лакътната става. Това е, на първо място, неправилното формиране на формата на ставната повърхност на костите на предмишницата, в резултат на неравномерния растеж на лъчевата кост и лакътната кост. Това включва и незакрепването на костни фрагменти на лакътната кост, за които се твърди, че са патогенетично свързани с неравномерното разпределение на товара в зоните на деформираната ставна повърхност. Според нашите дългосрочни наблюдения обаче такава връзка обикновено не се проследява.

От изброените проблеми в лакътната става при голдън ретривърите е често срещан - неспазването и фрагментацията на коронарния процес на лакътната кост. Лакътната кост, една от костите на предмишницата, има ставна повърхност в горния край за артикулация с един от кондилите на раменната кост. Вътрешният ръб на тази повърхност изпъква под формата на малък процес, който е солидна опора за раменната кост. По различни причини обаче образуването на това приложение е понякога нарушено. При кученца до 6-месечна възраст този процес е свързан с тялото на лакътната кост чрез хрущялен слой, така наречената апофизна линия, която се вкостява след 6 месеца и короналният процес се оказва едно цяло с цяла лакътна кост.

Понякога обаче процесът на осификация в тази област се нарушава, процесът не расте, в резултат на което функционално важният ръб на ставната повърхност е подвижен, не издържа правилно на натиска на раменната кост, което води до нарушение на стабилността на цялата лакътна става. Самият неразраснал процес с времето става все по-подвижен, понякога напълно се отделя и се превръща в свободно подвижно вътреставно тяло - така наречената ставна мишка. Хрущялът, покриващ ставната повърхност в близост до мястото на незакрепване, постепенно се разрушава и частиците му навлизат в ставната кухина, което може да се сравни с навлизането на пясък в лагер.

В резултат на нарушение на стабилността на лакътната кост възниква възпаление, което без лечение става хронично и в крайна сметка води до тежки и необратими деформации на ставните краища на костите, образуващи лакътната става.

Лакътната става е една от най-стресираните стави в скелета. Той е подложен както на статично натоварване, поддържащо тялото в пространството, така и на динамично - при движение обхватът на движение в тази става е много голям. За масивни кучета като златния ретривър доброто състояние на лакътните стави е от съществено значение.

Сред причините за неспазване и фрагментация на коронарния процес на лакътната кост няма съмнение наследствено предразположение. Това се показва преди всичко от факта, че значителен брой породи изобщо нямат това заболяване. За съжаление златните ретривъри не са от тях. Факторът, който влошава степента на увреждане, е небалансираното хранене на кученцето. Наднормено тегло и, колкото и да е странно, прекомерно количество калций в диетата. По този начин е много по-безопасно да се отглеждат кученца от тази порода в подготвени дажби, подходящи за типа порода.

Раздробяването на короноидния процес може да се нарече тийнейджърски проблем, тъй като първите признаци на заболяването се появяват в юношеството - след 6 месеца. Кученцето развива куцане на предния крайник. Често първата проява се предшества от голямо физическо натоварване или неуспешен скок. Въз основа на това собственикът на животното смята, че е имало „изкълчване“, което не изисква лечение. Кучето обаче продължава да куца в продължение на седмица или две. Често, когато лежи, кученцето огъва китката и ближе китната става. Въз основа на този симптом се стига до заключението, че именно тази става е пострадала и се предприема плътно превръзка на невинната китка.

Ако при едностранна лезия собственикът на животното не отиде веднага на лекар, но поне знае за съществуването на проблем при кучето си, тогава двупосочният процес е много по-коварен. Не всеки обръща внимание на факта, че след 6 месеца преди това оживено и пъргаво кученце се превърна в мързелива тиква. Вместо да тича с други кучета, той ляга на земята след няколко минути ходене, става неохотно, той е в лошо настроение, когато се опитва да играе с него, изръмжава, пищи, когато го хванат отпред лапи. Тъй като при движение на такова куче изпитва силна болка в предните крайници, след това, опитвайки се да намали натоварването върху тях и болката, кучето довежда задните крайници под тялото повече, променяйки настройката, което налага да се обърнете към лекар.

При клиничен преглед на куче с заболяване на лактите се забелязва или куцота, или неестествено свързани движения на предните крайници. Засегнатата става е подута. Флексията на ставата смущава животното, кучето пищи и се съпротивлява. Често лекарят трябва да докаже на собственика, че именно лакътната става, а не китката, причинява вреда на кучето му. Неприлепването и фрагментацията на короноидния процес се характеризира с подуване от вътрешната страна на лакътната става и болка при натискане на това място. Окончателната диагноза ви позволява да направите рентгеново изследване. Необходими са минимум две рентгенови лъчи: челна и странична проекция. В директна проекция от вътрешната страна на лакътната кост се разкриват характерни промени - короноидният процес в основата е отделен от лакътната кост с линия, подобна на пукнатина. В по-късните етапи, по краищата на ставните повърхности на лакътната става, се откриват костни израстъци, тоест признаци на започващ и вече необратим деформиращ артрит.

Консервативното, т.е. нехирургично лечение на неадхезия и фрагментация на короноидния процес може да бъде успешно само в малък брой случаи, тъй като изобщо не елиминира причините за заболяването. При наличие на лека куцота, може да се предпишат слаба болезнена реакция при огъване на лакътната става и рентгенологично потвърдено правилно местоположение на короноидния процес без признаци на деформиращ артрит в други части на ставата, противовъзпалителни лекарства и хондропротектори. За съжаление, често, въпреки временното прекратяване на куцотата с естествено нарастване на телесното тегло и физическо натоварване, куцането се повтаря, така че консервативно лечение често се предприема само така, че собственикът на кучето да е убеден, че операцията е неизбежна.

Хирургично лечение се предприема само след завършване на формирането на лакътната става, т.е. по правило не по-рано от 8-месечна възраст. Използвайки хирургично лечение през последните 10 години, ние разработихме изключително ниска травматична техника за извличане на фрагменти от лакътната става. Преминавайки в ставата, заобикаляйки важни анатомични структури, без да засягаме нейния лигаментен апарат, имаме възможността да извършим цялостна ревизия на вътрешните части на лакътната става практически без да причиняваме допълнителни щети и без да намаляваме нейната стабилност в бъдеще. Считаме широкото отваряне на лакътната става с временно отделяне на връзките, описано в чужда литература, за неприемливо травмиращо.

Отделно е необходимо да се спрем на артроскопските операции на ставите при кучета. Първо, ползите от тези операции също не са напълно доказани в медицината. На второ място, тяхната ниска травматичност също е под въпрос, тъй като в допълнение към въвеждането на относително доста голяма оптична система в ставата, инструментите се извършват и чрез отделни пункции, за да се извърши действителната хирургическа техника. Е, и не на последно място, е необходимо да се споменат няколкостотинте хиляди евро, които са необходими за закупуване на подобно оборудване, и неизбежното увеличение на цената на манипулацията в резултат.

В резултат на правилния достъп се създава добра възможност за пълно премахване на всички костни фрагменти. Освен това е необходимо внимателно остъргване на разлагащия се ставния хрущял. В края на операцията ставната кухина се измива, за да се отстранят напълно твърдите частици и продуктите от разпадането на хрущяла.

Въпреки минималната възможност за усложнения, резултатът от хирургичното лечение обикновено е добър или дори отличен. В дните след операцията кучето куца по-малко, отколкото преди операцията. За съжаление, някои собственици смятат, че животното им вече е здраво и позволяват прекомерна свобода, което може да предизвика временно влошаване. По този начин, две седмици почивка след операцията е много желателно. В повечето случаи хирургическата намеса е достатъчна за пълно решаване на проблема и не се предписва друго лечение. Въпреки това, при комбинирана лезия на лакътната става понякога е необходимо следоперативно консервативно лечение.

Трябва да се кажат няколко думи за случаите на късно преобразуване. Понякога по различни причини възрастно куче, което е развило необратим деформиращ артрит, се насочва към лекар. Чуждестранни ръководства пишат, че операцията при такива кучета не е обещаваща и се предписват големи дози опасни лекарства за болка за цял живот. Нашият опит показва, че такова отношение е неправилно. Да, операцията в такава ситуация не прави ставата нова и здрава. Но премахването на фрагменти винаги подобрява значително ситуацията. Животното или спира да накуцва, или честотата на обостряния на артрита е значително намалена и не се изисква употребата на големи дози лекарства.

В заключение, предвид разпространението на проблемите в лакътната става при златни ретривъри, лабрадори, кане корсо, немски овчарки и някои други породи, е необходим рутинен преглед на кученца на възраст 7-8 месеца, дори ако собствениците не го направят забележете нещо нередно. Простият клиничен преглед, тестовете за огъване и в съмнителни случаи рентгеновото изследване позволяват да се диагностицира своевременно и да не се доведе болестта до необратим етап.